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教老师。平时也就是完成入院病历和出院病历的书写,跟着老师查房,喊家属谈话,贴化验单等等。实习手册写着需要掌握基本操作如换药、拆线、缝皮。左星从书上学习换药和拆线的无菌操作步骤,再在病房里实践。带教老师也会指导无菌操作需要注意的具体内容。

  骨科的学生很多,手术室是轮不到实习同学缝皮的。左星的第一针是在门诊手术室,是带教老师找到的机会。那个患者是手部外伤缝合。带教老师仔细指导左星,缝合除了不留死腔,还要注意美观。左星是第一次知道缝合间距、进针出针位置还有这么多要求。

  实习的时候,“三基”都是需要掌握的,即基本理论、基本知识、基本技能。实习完骨科,左星就进入内科,有心血管内科、呼吸内科、内分泌科、神经内科等等。需要掌握的基本操作有腹穿、胸穿、腰穿、骨穿。左星的研究生专业报考了神经病学方向,所以腰穿是必须要成功的临床操作。

  腰椎穿刺术是神经科临床常用的检查方法之一,对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值、简便易行,操作也较为安全;但如适应症掌握不当,轻者可加重原有病情,重者甚至危及病员安全。

  接下来左星去妇产科实习。左星被安排在产科二病区,带教老师是一个年轻的主治医师,她还带了一个本硕连读的实习同学小清。左星和小清分别负责管理四张病床,早查房、测胎心音、手术、术后观察等等。产科二病区都是孕期有异常情况、需要保胎或者剖腹产的准妈妈,比如妊高症、妊娠糖尿病、心脏病。有的准妈妈从一开始怀孕就需要卧床保胎,十月怀胎多不容易啊。有的准妈妈们剖腹产的时候听见婴儿的哭声都流下了眼泪。母爱,是人类一个亘古不变的主题。

  妈妈太辛苦了!

  妇产科实习虽然很累,每天都要上手术、加班,但左星获得了很多动手的机会。左星在一次次挨骂中逐渐掌握了消毒、拉钩、打结、美容缝合。

  后来左星又转入外科实习。还记得在神经外科实习的时候,有一次11点钟,带教老师有一台脑出血急诊手术,要左星当三助。开颅手术真的是比较残忍。标记好位置后,老师先用电转在颅骨上打了几个洞,然后穿过线锯,双手不断地牵拉线锯以锯开颅骨。左星的任务就是不停用注射器冲水降温。颅骨锯开后灰白色的脑组织就暴露在视野中了……

  左星一阵头晕,低血糖的毛病又来了!

  考核

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