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  术后,麻醉医生可以用tee来判断心脏手术效果如何。

  打个最浅显的比方,如果瓣膜的补片因为太厚堵塞了“出道”,麻醉医生马上可以通过做tee发现问题,外科医生会在关胸前及时重做补片,以免病人回病房以后再被推回手术室第二次开胸。

  探头放进食道了,禹明打出五腔心(包括主动脉)的切面。

  心脏在跳动,舒秦看到屏幕上“红蓝色”相间的彩色血流。

  同学们靠拢过来,禹明调整晶片角度,等探头到了合适的深度,便开始测量二尖瓣返流面积。

  评估一会,他盯着屏幕,眉头深深拧了起来。

  舒秦有些纳闷,也有些紧张。这是一种直观的评估,但操作者的经验比机器更能准确给出的数据,尽管听上去非常奇怪,但事实就是如此。

  赵主任应该经常跟禹明合作,对禹明tee的水平非常信赖,在台上问:“禹明,二尖瓣返流的面积跟前几天在床旁做的变化不大吧。”

  禹明调整到最佳剖面,重新抬头看着屏幕:“二尖瓣返流面积5cm2,中-重度。”

  “5cm2?”赵主任一讶,“术前才4cm2。”

  应该是经过讨论,觉得可能搭桥后这种功能性返流会消失,所以才选择‘不停跳’冠脉搭桥,可是现在是中-重度返流,术后存在并发症的可能性高了。

  禹明重新换了角度,结合束流井评估二尖瓣返流面积,这回眉头拧得更深了:“5cm2-6cm2之间,接近6cm2,偏重度。”

  舒秦心也跟着悬起来,如果顾伯伯已经出现了重度二尖瓣返流,单纯的“不停跳”有可能缓解不了这种返流情况,最后还是得接受“停跳”体外循环。

  但是顾伯伯还有其他并发症,“停跳”后体外循环对他整个身体的重要脏器打击可想而知。

  禹明和黄教授他们应该就是权衡了各方面的利弊才决定做“非停跳”。谁知tee一做,二尖瓣的情况比在病房还要糟。

  禹明紧接着评估左室□□肌功能,舒秦知道他正试图全面评估顾伯伯左室的功能,正所谓“关心则乱”,虽说禹明把几个切面都评估完了,还是没有给出一个合理的建议。

  赵主任说:“如果再次评估后仍坚持要做‘非停跳’,可能要重新谈话。”

  禹明额边沁出了汗,舒秦紧张地看着他,知道他在忧虑什么,因为他此刻不是替自己做决定,而是替顾伯伯乃至顾家人做决定。事关“亲人”,禹明仿佛

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