医学模拟器 第862节（1 / 2）

宁陵正要开口的时候，车已经到了跟前，然后本来打算是给周成开车门的，不过却被周成抢了先。

宁陵才说：“周医生，没事，其实早就想找周医生您聊聊天了，只是之前一直没这样的机会，正好稍微讨教一下。”

“不敢不敢，宁教授。”周成赶紧回，宁陵今天的表现的确与之前稍微有出入，难道是因为自己拒绝了与他一起做神经缝合的课题？

还是单纯地给他的压力太大了。

宁陵坐上了驾驶位，然后说：“小周，你太过紧张了，我刚刚讲到哪里了？哦，不用去尝试海的深浅。”

“其实啊，周医生您应该知道，我们医生，在工作的时候，就是冰山理论，展示出来的是冰山一角，但其实内里需要藏下的知识储备，庞然无比。”

“而海面之上，群山无数，如果要从我们所在之地去另外一座山。还得去跋涉海面才行。若是基础足够，所过之路，都是海滩，如闲庭信步。”

“如若基础不够，那么一步下去，就会颠覆进海底深渊！周医生你觉得呢？”

周成闻言，若有所思。

宁陵教授的这个比喻很新颖，自然是深有想法，才能如此类比的。

临床上看起来普普通通的病种，其实坑很多，也有人踩，而且即便是有了先例，也还会再有人踩。

没踩到的，可能就过了，踩了的，那可能就颠覆湮没了。

“宁教授，我还是第一次听到这样的说法，不过很有道理，临床时刻都需要如履薄冰。”周成感慨。

即便是周成，也有无能为力的时候，比如说陆乾州的老婆岳欣现在的情况，他就不知道该如何直接插手，也只好给她一套康复方案。

宁陵一边开车，就一边谨慎说：“周医生，我们且把这一处我们自己冒出来的冰山，当作自己的能力圈，我知道这些地方，我肯定能够走过去。”

“但是在冰山之下的其他地方，我们就只能是谨慎前行了。”

“根据一些前辈的经验，我们大概知道，我们藏在水面下的海滩大概有多大的范围，朝着每一座大山，到底能不能奋进。”

“这便是我们的认知域，而我们能不能走过去，则就是我们的能力阈值了。”

“若是能游泳，天气好，说不定我们就能过去了。”

“但是最保险的，还是我们把自己的这座山，奠基到能够成为最广的周地，然后直达，毕竟我们人是双下肢行走的动物，周地走起来，最为安全嘛。”

“可要是这些都不成的时候，我们就只能去试探海水的深浅，走一步，探一步！”

“就拿今天这个病例来讲，我大抵知道是哪里的问题，也知道哪些地方是不能去的，那里是万丈深渊。”

“但是，在没有特别清晰和明白前行的准确道路之前，我就不知道，往哪个方向走，该回头，往哪个方向走，到时候就回不了头了……”

宁陵继续说着的时候，周成的神色不断凝重起来。

说实话，这是周成第一次认认真真，实实在在地去认识其他的同行前辈。

虽然宁陵只是一个副教授，但也挂了教授这两个字。

宁陵的确是让周成对教授这两个字，大为改观，不说所有的教授都有水平，但是至少，大部分教授，即便是副教授的认知，都是普通人难以企及的。

能力圈、认知域、能力阈值、冰山、海面。

这几个类比，既是宁陵是在向他解释为什么要坚持手术的原因，同时也是剖析出来了宁陵在面对自己掌握不了的病例时的一种心态。

他要进取，要进步啊。

但是要稳稳当当地进步，就得把所有的准备都做好。

比如说认知域，那肯定就是对一个病种的了解程度，比如说罕见病种啊，治疗的前沿研究等等，做到，能够不翻大车，至少我知道方向往哪里走。

就这个病历而言，宁陵知道，最大的后果就是无功而返，不会导致患者截肢等恶果！

然后是能力阈值，宁陵自己讲，他自己的能力阈值就是神经切开、神经探查、神经缝合的术式，这是他最拿手的，所以他只要能够发现问题，基本就你能够解决。

可是，真正的能力圈，其实还是在表显的神经损伤方面，看得到哪里损伤了，所以就能够一蹴而就。

这是在告诉周成，你只要指出来了哪里损伤了，我就能解决问题，不用再担心。

而，认知域，其实除了潜在的认知域，还有个真实认知域，也就真正诊断，包括诊断的定性以及定位。

而周成，能够做到的就是真实认知域，知道就是那里损伤了，指了出来，宁陵能够做。

而宁陵在手术前，能够做到的，就是潜在认知域，我知道，不是神经占位性的病变，一定是在下肢的这条神经上，不会是在其他地方，我得去找一下！

宁陵说了一会儿后，道：“所以小周啊，其实我非常希望，且期待，你能够早些把你的那个什么等级理论、学习理论给弄出来。”

“因为如果你能够彻底的把相应的病种、技能的级别进行划分的话，我们可以更加一目了然地去揣摩自己的实力，究竟是否能够拿捏得住相应的病种，会不会出现差池，减少我们内心的恐慌，对自己的实力有一个更加清楚和客观的认知。”

“我老师在和我谈及这件事情的时候，我就这么想了，这不仅是对年轻医生有重要的指导意义，也能够对我们这样的中年医生，有一个更加清楚的自我认识，知道该如何去挑战，该往哪个方向挑战。”

“其实不怕你笑话，我现在所处的位置，才是最害怕最恐慌的。”

“上无老师可问询，下有学生要兜底，要教学，理论储备、技术储备有一些，但也相对有限，不如老师那么深厚的功力，在旁人看来，自己终将要成为扛起一面大旗的人物。”

“可心里却知道，自己继承老师所学，不过四五成，差距还很大，然后，在临床上，遇到了病种，也不知道该如何评判，不知道该不该去拼一把。”

“什么时候选择错了，什么时候选择对了，更是忐忑无比！”

“就好比上次！”宁陵几乎是掏心窝子地给周成讲着这些。

这些压力，周成都没有，因为周成现在不像他这样带组，所以肯定没他这样的压力，周成现在也不如他这样，需要去接手老师的衣钵。

“宁教授，您已经够优秀了。”