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虽然学生被分配到各个医疗组,但有时一些理论课,或是三基技能操作,都是叫他们一块来学习。

人体的肺和胸壁并非完全贴合,中间有两层薄膜,这两层膜形成一个封闭的腔隙,称为胸膜腔,胸膜腔内没有气体,只有少量液体。

晚期肺癌患者容易并发胸腔积液,而胸腔穿刺就是用无菌针刺进皮肤、肋间组织、壁层胸膜进入胸膜腔的一种操作。

胸穿大多有两个作用,一是诊断,通过胸穿抽取液体,进行检查,明确疾病;二是治疗,晚期恶性肿瘤患者常见并发症之一是胸腔积液,会引发呼吸困难呼吸衰竭、心衰等,进行穿刺置管引流积液可以减轻症状。

病房里,一堆白大褂围在病人床边,简清一一提问胸穿的适应症、禁忌症,和注意事项,然后总结了一遍,点名让任佳佳操作。

任佳佳摆好病人的体位,简清在旁边盯着她的操作,开口说:“接下来选取腋后线第3、4肋间隙作为穿刺点。”

任佳佳点点头,正要操作,动作忽然一顿,转过头看了眼简清。

简清抱着手臂,冷眼冷面,问:“怎么?我说错了么?”

活脱脱像个玉面阎王。

任佳佳转回头,心提到了嗓子眼,看着病人的脊背,犹豫了几秒,再次看向简清:“老师,我记得书上写是腋后线第7、8肋间隙……”

简清面不改色,淡声道:“哦,想起来了,是老师记错了,确实是腋后线第7、8间隙。”

任佳佳这才把心放下,继续操作。

鹿饮溪看着简清,隐约觉得她是故意而为之。

穿刺操作结束后,简清又断断续续提问了几个问题,然后一双双眼睛看过去,说:“病人不会按重点生病,到了临床,你们自己要听,要看,要想,要有自己独立的判断,要有推翻现有结论的勇气。教科书写的不一定是最全面的,上级医生说的做的,也不一定都是对的。”

她说最后一句话时,目光落在任佳佳身上。

任佳佳看着她,蓦然红了眼眶。

*

医院楼梯走道的墙壁上,明晃晃挂着禁止抽烟的标志语,但隔三岔五就有人坐在阶梯上,一根一根地点烟。

院内员工看到了,有时是无视,有时会念上一句“少抽一点”,他们总是红着眼眶,不说话,挤出一丝笑,表示对医务工作者的尊敬。

看着一双双通红的眼睛,看见了里头的悲苦,大家也不忍心苛责什么。

更不能安慰什么,医院里需要安慰的人可太多了。

鹿饮溪今天路过楼道,听到了隐隐约约的啜泣声。

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