第57页（2 / 2）

“你可算回来了，急死我了！”

“大概情况？”

瞥见楚弈眼角眉梢的冷意，周昭年一愣，但是没时间问。

“我先跟你简单概括一下病情啊。”

这位患者是位三十多岁出头的男性，具体表现胸口痛。

一开始他们怀疑是急性心梗，心梗就是血栓把血管堵住了，血流不过去，在最远端的心肌细胞就会缺氧，急速坏死。心肌细胞非常重要，坏死太多会造成心脏罢工，引起心衰。

然后患者也许就会一命呜呼。

急性心梗片刻都不能耽误，他们一接到病人就看了一眼监护心电，心率120，血压100/48，很低了，对于一个青壮年男性来说。

但是做了一次心电图之后，12个导联指示显示的确有心梗死样改变。抽血结果也显示肌钙蛋白有升高，基本上算是心肌梗死没毛病了。

一旦梗死，马上就得介入治疗，及时疏通堵住的血管。

要么药物溶栓，要么介入用支架撑开血管。

可现在问题就卡在这了，一是患者自述之前没有过胸痛症状。二是患者现在已经昏过去，手术需要家属签字。三是最后，这患者是自己来的，没有家属。

大概情况明了，楚弈边跑边跟周昭年说，“再做一次心电图。”

周昭年连忙给那边打电话，楚弈不等电梯，从楼梯大步往楼上跑。

两个人分头行动。

等到楼上的时候，果然患者已经陷入昏迷，情况很不好，几乎等于休克状态。

他上楼这功夫，心电图已经差不多做好。

咔嚓咔嚓正在打印。

楚弈拿过来蹙眉仔细看，果然结果与上一次一样，导联指向是心脏下壁和后壁梗死。

“准备介入治疗。”楚弈直接拍板，转头看着旁边等候的女医生，“通知一下科主任。”

他知道大家等什么，有疑问的病例不敢下决断，一是拿不准，二是怕担责任，等他回来拍板。

此时此刻，或者说一直，楚弈都是心内科青年医生的主心骨。

“楚医生，那没家属签字怎么办呐？”

患者昏迷不能签字，也不能没人签字啊。

“给医务科打电话让他们解决。”楚弈抿唇，“我们先救人。”

有楚弈拿主意，后面的事情就稳当多了。

患者被迅速送进导管室。

科主任正好赶回来，跟楚弈一起进了介入室内。

结果介入之前，冠状造影之前，楚弈微微一愣，抬头看向主任，“居然不是心肌梗死。”

冠状造影是通畅的，没有血栓堵塞。

那怎么回事？

居然是个疑难病例。

怪不得之前拿不准。

把患者送回icu之后，继续检查排除主动脉夹层、肺栓塞等问题之后，又给患者做了胸腹部ct，结果没有显示异常。

忙乎一下午，等到晚上的时候患者状况好了不少，居然能自己在床上喝粥了。

--